29 октября – Всемирный День борьбы с псориазом
Псориаз относится к числу наиболее распространенных заболеваний кожи и встречается у 1–2% населения. У детей младшего возраста он встречается редко. В 2021 году свыше тысячи пациентов прошли стационарное лечение в ГУЗ «ОКВД», за 9 месяцев 2022 года в дневном и круглосуточном стационарах диспансера пролечились 768 пациентов.
Чаще всего встречается обычный псориаз – обильно шелушащиеся папулы и бляшки на волосистой части головы, локтях, кистях, коленях, стопах, пояснице или ягодицах. Отмечается два пиковых возраста начала заболевания, и для каждого из них имеются свои генетические предпосылки. Псориаз с ранним началом развивается до 40 лет, носит семейный характер и часто имеет более тяжелое течение, чем тип с поздним началом.
Провоцирующим фактором псориаза с ранним началом, особенно каплевидного псориаза, зачастую является стрептококковая инфекция, в то время как псориаз с поздним началом в основном связан с предшествующими стрессовыми событиями в жизни. Псориаз - хроническое заболевание, которое может снижать самооценку и качество жизни пациента. Болезнь может сопровождаться тревожностью и депрессией. Псориаз связан с повышенным риском развития ожирения, сахарного диабета, а также артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых болезней. Нередко у пациентов в течении нескольких лет развивается псориатический артрит, ранняя диагностика и лечение которого позволяют снизить риск необратимого поражения суставов.
Лечение псориаза направлено на минимизацию симптоматики и повышение качества жизни. Псориаз является хроническим заболеванием и помимо лечения в острой фазе необходимо планировать долгосрочную терапию. Новейшие методы лечения помогут достичь длительной ремиссии, то есть состояния, когда у пациента не будет на коже бляшек, не будут болеть суставы.
Для этого в ГУЗ «ОКВД» при стационарном лечении применяют системную терапию, современные препараты для наружного лечения, а также фототерапию (селективную, узкополосную средневолновую и метод ПУВА-терапии с наружным применением фотосенсибилизаторов), и др. Обычно курс фототерапии состоит из 15-35 процедур. Чаще всего она назначается пациентам с распространенным поражением кожи и тем, у кого в летний сезон или после пребывания на море наступает ремиссия заболевания. Кроме того, перед назначением курса фототерапии обязательно исключаются противопоказания к такому лечению.
Учитывая связь псориаза с поражением нервной системы, в комплексном лечении замечательный результат дают методики, направленные на совместное лечение кожи и вегетативной нервной системы, в том числе нейростимуляция, антипсориатические дерматопротекторные схемы по авторским программам.
На фото: Холин Олег Анатольевич – заведующий круглосуточным стационаром ГУЗ «ОКВД», врач-дерматовенеролог высшей категории