29 октября – Всемирный день псориаза.
Псориаз – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний кожи. Более 2000 лет человечество пытается разгадать все загадки недуга, который называют «болезнью патрициев и плебеев», но до сих пор многое остается неизвестным. По статистике этим аутоиммунным заболеванием, проявляющимся в виде красно-розовых высыпаний, кожного зуда и шелушения, страдает от 4 до 7 % населения.
Ученые считают, что псориаз по своему отрицательному воздействию на качество жизни не уступает хронической сердечной недостаточности и хроническим заболеваниям легких. Сопровождается заболевание не только бляшками, но и общей слабостью организма, поражением ЦНС, суставов и позвоночника, а иногда - почек и печени.
Как правило, пик патологии приходится на возраст 20–45 лет, но в последние годы возникла тенденция роста заболеваемости псориазом среди юного населения. У девушек высока вероятность проявления болезни в возрасте 16–20 лет, у парней 18–22 года (специалисты связывают этот факт с гормональными изменениями, затрагивающими организм). И если еще недавно псориаз диагностировался с юношеского возраста, то теперь им страдают и малыши. Виной тому и ухудшающаяся с каждым годом экологическая обстановка (риск заболевания в сельской местности в 4 раза меньше, чем в городе), и вредные привычки родителей и многое другое.
Выяснилось, что в появлении болезни немаловажную роль играет и генетический фактор. Если псориазом страдает кто-то из родителей, вероятность того, что патология окажется и у ребенка, составляет 25%. В случае наличия болезни у папы и мамы одновременно, риск развития кожного недуга у детей приближается к 50%. При возникновении болезни у одного из пары однояйцевых близнецов, второй заболеет псориазом с вероятностью 90%.
Но даже зная о высокой вероятности генетической передачи болезни, современная медицина пока не может предупредить ее возникновение. Тем более, что факторов, способствующих ее проявлению, довольно много. Нервное потрясение, хронические стрессы, инфекционные заболевания (преимущественно ангина), грибок и даже банальное переохлаждение могут спровоцировать развитие или рецидив. По наблюдениям ученых, патология чаще встречается в странах с умеренным и холодным климатом - у европейцев и американцев псориаз выявляется намного чаще, чем у азиатов и африканцев.
К сожалению, вылечить псориаз и гарантировать, что он ушел безвозвратно, не может ни один врач-дерматовенеролог. Но за последние годы современная медицина многого достигла в лечении этого хронического дерматоза и способна обеспечить больному достойный уровень качества жизни.
Сложность иммунных механизмов, лежащих в основе возникновения и течения этого заболевания, обуславливает трудности при подборе лечения. Чтобы назначить терапию, доктор должен оценить все возможные процессы, способствующие развитию обострений и ухудшению течения дерматоза - как внешние, так и внутренние. Ведь наличие неустранимых факторов, провоцирующих обострение псориаза, может свести на «нет» все усилия врача и пациента.
Полноценное лечение псориаза включает в себя различные элементы, с помощью которых пациент может самостоятельно контролировать течение заболевания: уход за кожей (следует использовать только прописанные врачом средства и препараты), полноценное сбалансированное питание, разумная физическая нагрузка. При ограниченных проявлениях псориаза на коже применяют местные гормональные препараты, средства базового ухода за кожей, а также содержащие кальципотриол, активированный цинк пиритион. Применение местных средств в сочетании с салициловой кислотой повышает их эффективность при выраженном шелушении. Для лечения среднетяжелого и тяжелого псориаза используются иммуносупрессивные средства (метотрексат, циклоспорин, ацитретин), а наиболее современными препаратами для таргетной терапии псориаза являются генноинженерные биологические препараты.
Еще одной важной частью лечения и реабилитации пациентов в ГУЗ «ОКВД» является фототерапия. Мы применяем методы селективной и узкополосной УФ-терапии. В комбинации с другими методами лечения это значительно повышает эффективность проводимой терапии. Но стоит помнить, что у любого метода лечения, в том числе физиотерапевтического, есть свои ограничения, противопоказания и возможные побочные реакции, поэтому подбор эффективного лечения должен осуществляться исключительно лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента после оценки возможных рисков и ожидаемой пользы. Кроме того, на базе нашего диспансера регулярно проводятся клинические исследования эффективности и безопасности новейших лекарственных препаратов для лечения псориаза, что позволяет пациентам получить самую современную терапию, углубленное обследование и наблюдение в течение исследования.